При инфаркт на миокарда НЗОК не заплаща устройствата за подпомагане

 
При инфаркт на миокарда НЗОК не заплаща устройствата за подкрепяне на сърдечната циркулация
Проф. Добрин Василев е избран отново за ръководител на Българското сдружение по интервенционална кардиология

Проф. Добрин Василев беше избран отново за ръководител на Българското сдружение по интервенционална кардиология за идващите две години. Вторият му мандат беше гласуван единомислещо по време на годишното общо заседание на сдружението. През миналия уикенд се състоя и XI Конгрес по интервенционална кардиология, в границите на който бяха показани най-иновативните способи за лекуване в тази динамично разрастваща се компетентност.

Една от новините на конгреса пристигна от взаимната интернационална сесия с Италианското сдружение по кардиология. Модерният метод в лекуването на коронарната болест на сърцето беше показан от доктор Бернардо Кортезе, шеф Кардиология в Клиника „ Сан Карло “ в Милано и част от екипа на италианската Фондация за сърдечно-съдови проучвания и нововъведения. Доктор Коретзе презентира пред младата публика на форума по какъв начин се прави намеса с балони, които отделят лекарства в артериите на пациента, без да оставят имплант. Тези нови балони излъчват специфичен медикамент, който се инфилтрира в стената на кръвоносния съд и блокира повишаването на гладомускулната тъкан, като предотвратява образуването на нови стеснения. Този метод на лекуване има извънредно преимущество, защото предлага по-кратка терапия с мощни антиагреганти. Също по този начин, дава опция за следваща байпас хирургия, в случай че се наложи, защото поставените стентове от време на време изправят кардиохирурзите пред непреодолими проблеми.

Сред задграничните лектори на форума беше новоизбраният президент на Европейската асоциация за перкутанни сърдечносъдови интервенци (EAPCI), интервенционният кардиолог доктор Алаиде Киефу, която е и шеф Клинични изследвания в един от водещите научноизследователски центрове в света - болница „ Сан Рафаеле “ в Милано. Д-р Киефу беше панелист на една от общите сесии на българското сдружение и на европейската асоциация по тематиката за кардиогенния потрес.

Много постоянно пациенти с обикновено артериално налягане развиват пълзящ кардиогенен потрес в границите на часове и по тази причина тези заболели са доста сложни за диагностика. Проф. Добрин Василев изясни, че преходът от класическия към затруднения етап може да стане в границите на 2-3 часа до 6-8 най-много. Той акцентира, че съгласно изследвания когато се е развила цялостната картина на кардиогенния потрес, смъртността е над 50%. А това значи, че би трябвало да се работи извънредно бързо.

Интервенционалният кардиолог показа, че в своята процедура ползва тактиката за неотложно слагане на интра-аортен контрапулсатор на всички пациенти с даже минимум подозрение за кардиогенен потрес. Точно при тях би трябвало оптимално рано да се сложи устройство за механична поддръжка на сърцето, защото те имат най-голяма потребност и най-голяма изгода от него. За страдание в България устройството се употребява рядко, тъй като в изискванията на миокарден инфаркт НЗОК не заплаща самото устройство и то остава за сметка на болничните заведения. Те от своя страна не биват подтиквани да го ползват и това е сериозен проблем. В тази връзка проф. Добрин Василев се ангажира сдружението да упорства за реимбурсация на тези обикновени устройства за подкрепяне на сърдечната циркулация, които са включени в пътеки и се заплащат в други специалности, само че не и там, където е първичното им предопределение. А точно - в клиничната пътека за инфаркт на миокарда.